近日,《Journal of the National Center》杂志刊登了赫捷院士的最新文章。该文章就发布了最新一版的权威中国癌症数据。同时对比了2000-2016年癌症的发生率与死亡率变化趋势。2tl帝国网站管理系统
和2015年发布的中国癌症数据相比,此次癌症数据的统计监测点数量新增了181个,其中高质量监测点增加了119个,高质量监测点累积达到了487个,覆盖了全国达3.81亿人口,接近当年全国总人口数的近30%,这为我们了解中国癌症发病情况提供了详细全面的资料。2tl帝国网站管理系统
研究人员在文章中表示,这是首次在本研究中观察到中国癌症死亡率显著下降的情况。2tl帝国网站管理系统
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根据国家癌症中心发布的《2018中国肿瘤登记年报》,2015年四川省恶性肿瘤发病率为254.06/10万,男性发病率(298.77/10万)高于女性(207.24/10万),2015年四川省恶性肿瘤死亡率为174.18/10万,男性死亡率(227.82/10万)高于女性(118.01/10万)。2tl帝国网站管理系统
2015年四川省恶性肿瘤发病前5位依次为肺癌、肝癌、食管癌、胃癌、结直肠肛门癌;2tl帝国网站管理系统
恶性肿瘤死亡前5位依次为肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠肛门癌。2tl帝国网站管理系统
尽管女性乳腺癌的发病率最高,但是死亡率最高的依旧是肺癌。
2016年,中国有约241.35万人因为癌症离世,不论男性还是女性,肺癌是最常见的癌症死亡类型。
男性中,癌症死亡人数最高的5种癌症分别是肺癌、肝癌、胃癌、食道癌和结直肠癌,因这5种癌症离世的人占男性癌症总体死亡人数的75.87%;而最常见的5种癌症分别是肺癌(24.6%)、肝癌、胃癌、结直肠癌、食管癌。
女性中,癌症死亡人数最高的5种癌症则是肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌和乳腺癌,因这5种癌症死亡人数占女性癌症总体死亡人数的60.06%;而最常见的5种癌症分别是乳腺癌(16.72%)、肺癌、结直肠癌、甲状腺癌、胃癌。
在此之前有研究证实,癌症和衰老之间有着密切的联系。
通过年龄分层对发病率和死亡率进行数据分析就会发现:癌症死亡率和发病率都会随着年龄的增长而增加。癌症发病率在80~84岁组达到峰值;癌症死亡率则在85岁以上组达到峰值。
从死亡的绝对人数来看,男性60岁~64岁是癌症病例最多同时也是死亡病例数最多的阶段;而女性50岁~54岁是癌症病例数最多的年龄段,75岁~79岁是癌症死亡率数最多的年龄段。
总体数据来看,男性的发病率和死亡率都要高于女性。不过对于特定年龄组20岁~49岁,女性的发病率要高于男性。
从报告中显示,我国城市年龄标准化肿瘤发病率比农村更高。
其中,城市区域中的结直肠癌、肺癌、女性乳腺癌以及前列腺癌的发病率更高;
而在农村地区,消化道肿瘤,包括食管癌、胃癌、肝癌的年龄标准化发病率更高。
城市年龄标准化肿瘤死亡率比农村低2tl帝国网站管理系统
根据报告内容,我们可以得出,城市年龄标准化肿瘤死亡率比农村低。
其中,城市地区的结直肠癌、肺癌、女性乳腺癌、前列腺癌、肾癌、膀胱癌、淋巴瘤和白血病年龄标准化死亡率比农村更高;
而在农村地区,消化道肿瘤,包括食管癌、胃癌、肝癌年龄标准化死亡率更高。
在调差统计中发现,并不是所有的癌症发病率都有所提升。
从总体死亡率来看,男性总体癌症死亡率年均下降1.2%,主要受益于食管癌(4.1%)、胃癌(3.4%)、肝癌(2.7%)和肺癌(0.6%)死亡率的下降;但前列腺癌(4.6%)、结直肠癌(1.3%)和胰腺癌的死亡率呈上升趋势。
女性群体中,女性的年龄标准化发病率每年显著增加2.3%,其中宫颈癌、甲状腺癌和乳腺癌的死亡率呈上升趋势,食道癌、胃癌、肝癌和肺癌的死亡率呈下降趋势。
赫捷院士团队在文章最后提到,在未来的几十年内中国的癌症负担可能还会进一步加重,这主要和人口老龄化有关。
但是对年龄进行分层后发现,并不是所有的癌症发病率都在不断提升,有些癌症迎来了下降的趋势,这说明国家目前采取的一些防治手段有了重要的积极作用。
另外本次研究中,首次观察到癌症死亡率的显著下降,这对于目前中国癌症防治采取的措施是一个积极的肯定。
1. Zheng RS, Zhang SW, Zeng HM, Wang SM, Sun KX, Chen R, Li L, Wei WQ, He J. Cancer incidence and mortality in China, 2016[J]. JNCC, 2022, 2(1): 1-9. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jncc.2022.02.002.